Марихуана — лекарство от аутизма?

Расстройства аутистического спектра, будучи комплексными нарушениями нейроразвития, часто сопровождаются судорогами, проблемами со сном и желудочно-кишечным трактом и так далее. Эти осложнения сами по себе оказывают значительное влияние на развитие, социальные и когнитивные функции. И не исключено, что снизить выраженность данных симптомов позволят вещества, содержащиеся в марихуане.

В 2018 году Администрация по контролю за продуктами и лекарствами США одобрила Epidiolex — первое и по сей день единственное лекарство такого рода, рекомендованное в качестве противосудорожного. У него гораздо узкий спектр действия — он предназначен для применения лишь при синдроме Леннокса-Гасто, хотя теоретически может применяться и при эпилепсии, и при аутизме. А как уточнили его разработчики, терапевтическим действием обладает входящий в состав препарата каннабидиол (CBD) — соединение, получаемое из марихуаны, но не обладающее психоактивным действием, в отличие от тетрагидроканнабинола.

По словам доктора медицины Оррина Девински, профессора неврологии, нейрохирургии и психиатрии и директора Comprehensive Epilepsy Center в Медицинском центре Лангоне при Нью-Йоркском университете, который руководил клиническими испытаниями нового препарата, его использование позволило снизить частоту приступов у пациентов. «То, что Epidiolex был официально одобрен, изменило нормативную базу для продуктов, содержащих каннабиноиды, — добавил он. — В будущем это значительно упростит и удешевит новые исследования, призванные установить, может ли марихуана применяться против не только судорог, но других симптомов аутизма».

Опрос родителей показал, что благодаря Epidiolex их детям-аутистам действительно стало легче. Но, по словам Девински, необходимы дополнительные доказательства, чтобы убедиться, что подобные препараты безопасны при лечении расстройств аутистического спектра, особенно если речь идет о детях.

В настоящее время в США продолжаются 3 масштабных клинических испытания, общая цель которых — проверка гипотезы о том, могут ли каннабиноиды снижать нервозность или агрессивность у аутистов.

• В ходе первого проверяют воздействие каннабидиварина (CBD-V) на агрессивность и социальное поведение детей.
• Второе посвящено выяснению того, как на агрессию влияет CBD.
• И третье призвано выяснить, можно ли с помощью CBD снизить уровень тревожности у детей с высоким интеллектом.

О результатах еще ничего неизвестно, но уже возникли вопрос о том, насколько соединения, полученные из марихуаны, эффективны для борьбы с проявлениями аутизма. Нет сомнений, что само расстройство такие лекарства вылечить не в силах. Но с практической точки зрения стоит заранее выяснить, какой должна быть дозировка, чтобы получить наилучший результат.

«Я был бы удивлен, если бы эти препараты не помогли некоторым детям, — заявил Хавьер Кастелльянос, профессор детской и подростковой психиатрии из Нью-Йоркского университета, который руководит одним из вышеуказанных клинических исследований, — далее заявил он. — Но пока нет данных о том, в каких случаях они могут быть рекомендованы и какой должна быть оптимальная доза. Многое еще предстоит узнать».

Изучение веществ, содержащихся в марихуане, для лечения расстройств нейроразвития начаты недавно, поэтому выводы делать еще рано. В частности, лекарства, ингредиентами которых являются эти соединения, еще предстоит проверить на безопасность и переносимость, особенно в случае, если их планируется назначать детям. Поэтому эффективность таких медикаментов остается под вопросом, тогда как есть метод, который доказал свои действенность, надежность и безопасность.

Речь идет о клеточной терапии, которую с успехом применяют не первый год против расстройств аутистического спектра и их симптомов. Ее суть состоит в трансплантации стволовых клеток, из которых на базовом уровне состоит организм. Они обладают уникальной способностью трансформироваться в любые другие клетки и заменять поврежденные их здоровыми аналогами. В этом случае при лечении аутизма происходит нормализация работы мозга и нервной системы, поведение становится стабильным, а различные симптомы — менее выраженными (причем нередко они вовсе исчезают). Воздействие носит долговременный, а зачастую и пожизненный характер, благодаря чему усиливается степень воздействия других мер коррекции.

Такой подход получил признание и в силу своей перспективности вполне может стать основным. Пока же его практикуют лишь передовые клиники мира, которых не так уж и много. Среди них медицинский центр имени Мардалеишвили, где накоплен обширный успешный опыт использования трансплантации стволовых клеток. Эту инновационную терапию здесь осуществляют высококлассные специалисты, располагающие оборудованием последнего поколения, что дает возможность добиваться максимально положительных результатов. Лечение в центре обойдется дешевле, чем аналогичное обслуживание в других странах с развитой системой здравоохранения, а кроме того, можно при необходимости воспользоваться помощью в планировании поездки и решении других вопросов — в том числе по размещению на период реабилитации.

Пройдите клеточную терапию — и лекарства уже не понадобятся!